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Estrés y abuso de sustancias

El estrés generado por la pandemia también ha llevado al aumento de consumo de sustancias.

Según un estudio realizado por el equipo de Orbium, el consumo de psicofármacos y abuso de sustancias como el alcohol y las drogas son solo algunos de los síntomas que afectan hasta al 46% de la población española. Los profesionales de Orbium conocen la relación que existe entre situaciones de máximo estrés y el abuso o la recaída en el consumo de alcohol y sustancias estupefacientes y trabajan a partir de 3 fases: la desintoxicación, la deshabituación y la reintegración.

Conclusiones

Nos encontramos ante un escenario excepcional en el que saber qué y cómo hacerlo es realmente difícil. Es por eso que, como profesionales en la salud mental, recomendamos buscar ayuda a equipos especializados en la problemática que presentes.

La gran importancia de la atención temprana

Como se viene apuntando desde hace varios años, la atención temprana es el principal método con el que contamos hoy en día para  prevenir posibles trastornos de desarrollo en la infancia. Además de ser considerada un pilar fundamental para cuidar de la salud mental de los niños, la atención temprana es mucho más que un método educativo o de intervención psicosocial.

Hoy en día, la atención temprana constituye un proceso integral en sí misma, donde se reúnen diversos factores que cumplen un claro objetivo: facilitar el desarrollo de los niños en ámbitos que pueden ir desde la psicología, hasta las relaciones sociales o el propio desarrollo físico.

Además, la atención temprana, como ya comentamos, supone el principal método de prevención con el que cuenta el sector de la salud en la actualidad para evitar y controlar todo tipo de trastornos o retrasos en el desarrollo de los niños.

Gracias a la inclusión de la atención temprana dentro de los centros de salud y la aplicación de acciones de prevención, se han podido elaborar todo tipo de protocolos y estrategias completas que buscan organizar a los profesionales y actuar eficazmente ante un problema de salud mundial como lo son los trastornos de desarrollo en la infancia. 

El castigo como forma de impartir límites

En ocasiones se puede caer en el error de pensar que el castigo es una forma perjudicial de conseguir poner límites, pero estudios demuestran que si éste está bien aplicado puede conseguir la reducción y/o eliminación de conductas no deseadas.

Desde Orientación Psicológica recomendamos aplicar lo que se conoce como castigo negativo, esto es, la retirada de aquella fuente de alimentación (como puede ser quitarle los videojuegos durante unos minutos). En el caso del castigo positivo, lo que estaríamos haciendo es aplicar un estímulo negativo cada vez que realiza la conducta que queremos que deje de realizar (como por ejemplo sería pegarle).

Vamos a ver qué características tiene que cumplir el castigo (negativo) para ser efectivo:

• Demora del castigo: el castigo es más eficaz cuando más se aproxima su aplicación a la emisión de la conducta no deseada. Por lo tanto, tenemos que tratar de aplicar el castigo inmediatamente después de la realización de la conducta.
• Programa de aplicación: el castigo tiene que ser lo que se conoce como “de aplicación continua”. ¿Qué significa esto? Que tiene que aplicarse cada vez que se realice la conducta no deseada.
• Regulación temporal en la secuencia de la respuesta: lo que significa que el castigo resulta más eficaz si se castigan los primeros eslabones de la cadena conductual. Es decir, es más útil aplicar el castigo cuando se inicia la conducta que queremos eliminar que cuando ésta ya se ha desarrollado más.
• Fuente de reforzamiento: es más eficaz si, a la vez que aplicamos el castigo, eliminamos fuentes de reforzamiento. Veamos un ejemplo para comprenderlo mejor: si a un alumno le pides que salga unos minutos de clase y pase un tiempo en el pasillo debido a su mal comportamiento, es primordial que en el pasillo no obtenga otras fuentes de reforzamiento -por ejemplo, verse con otros compañeros-, porque de ser así se perdería toda la eficacia del castigo.
• Variaciones del castigo: es más eficaz si se varían los tipos de castigo.
• Combinar con reforzamiento de respuestas alternativas: es esencial que si castigáis a vuestro hijo o hija por algo que ha hecho mal, éste también reciba un reforzamiento por aquello que ha hecho correctamente.
• Contingencia conducta-castigo: a la hora de aplicar un castigo debe quedar claro que X castigo sigue a Y conducta, si hay ambigüedad en las consecuencias que desencadena la conducta el castigo resultará ineficaz.
• El castigo debe ir precedido de una advertencia.

Conclusiones

 Poner límites a tu hijo/a adolescente es una parte esencial de la crianza y educación, dado que ayuda al adolescente a formarse unas creencias y unos valores. Además, es imprescindible para aprender que todos los actos tienen unas consecuencias y que ir adquiriendo la independencia propia de la edad conlleva asumir unas responsabilidades.

Recomendamos consultar con profesionales siempre que se tengan dudas sobre cómo y cuándo impartirlos. Buscar ayuda es ayudar al proceso de desarrollo de tu hijo/a.

Tratamiento de la adicción al cibersexo

El tratamiento que se ha demostrado más afectivo es el multidimensional, donde se puede trabajar de forma individual, en pareja y también se ha demostrado eficaz el tratamiento grupal.

El objetivo del tratamiento es el uso controlado de la pornografía. Se opta por el uso controlado dado que la eliminación de la pornografía resulta imposible, por la facilidad de su alcance a las diferentes plataformas, las cuales cada vez se lucran más de ello. 

Técnicas para el tratamiento de la adicción al cibersexo

• Módulo psicoeducativo sobre el cibersexo: consiste en explicar en qué consiste la adicción al cibersexo y sus principales consecuencias.
• Aumentar la motivación en el propio tratamiento
• Uso de la terapia cognitivo-conductual enfocada en el autocontrol: la planificación ambiental es el elemento central para dificultar el acceso al contenido pornográfico.
• Terapia familiar y/o de pareja
• Discusión sobre los pensamientos negativos relacionados con el cibersexo mediante el modelo ABC de Ellis: este modelo consiste en identificar 3 componentes principales, que son los antecedentes (A), las creencias (B) y las consecuencias (C) de dichas creencias.
• Exposición con prevención de respuesta y distracción
• Entrenamiento en solución de problemas
• Autoinstrucciones
• Planificación de actividades agradables 
• Desvanecimiento o retirada gradual del control de estímulos: todas aquellas estrategias (por ejemplo, clave de seguridad para acceder al ordenador) utilizadas para controlar el acceso al contenido sexual se van reduciendo para potenciar la responsabilidad de la persona en su propio autocontrol.
• Prevención de recaídas: mantener los cambios conseguidos con el tratamiento y detectar situaciones desencadenantes de posibles recaídas.

Conclusiones

Si crees que el consumo de pornografía ha aumentado en tu vida de forma problemática como consecuencia de la situación actual de pandemia, te recomendamos acudir a un psicólogo especializado en adicciones para encontrar un estilo de vida sexual saludable.

Nota aclaratoria

Creemos oportuno diferenciar entre la adicción al cibersexo y adicción al sexo. Hasta ahora hemos hablado de la adicción al cibersexo y el tratamiento más eficaz para ella. En cuanto a la propia adicción al sexo, estaríamos hablando de la nimfomanía -en mujeres- o satiriasis -en hombres-, para los cuales el tratamiento es otro diferente, que su explicación daría lugar a otro artículo.

Persona reactiva

Por el contrario, una persona reactiva es aquella que actúa reaccionando a las circunstancias externas. En muchas ocasiones, esta reacción se da sin haber previsto o anticipado lo que podría haber sucedido, adoptando así una actitud totalmente pasiva. 

Siguiendo con el ejemplo del despido laboral, una persona con una actitud reactiva se comportaría de forma indefensa, dejándose guiar por las emociones y sin asumir responsabilidad en la situación, comportamiento que le dificultará aprender de las experiencias vividas.

Las personas reactivas se caracterizan por tener más dificultades para adaptarse a nuevos contextos, ser más pasivos y ser menos eficientes. 

Conclusiones

Al diferenciar este tipo de personas podemos observar distintos patrones de comportamiento que adoptan y que condiciona gran parte del funcionamiento diario. En este sentido, ante una situación estresante, una persona proactiva desarrollará diferentes estrategias de afrontamiento y adoptará actitudes para mitigarla. En cambio, una persona reactiva muy probablemente adoptará una posición de espera y de incontrolabilidad.

En nuestra práctica clínica, hemos detectado como las personas con sintomatología ansiosa-depresiva tienden a mostrar una actitud más reactiva ante sus circunstancias vitales, mientras que las persones proactivas consiguen mejor estado de ánimo.

Dos claves para trabajar la estrategia proactiva es promover el autoconocimiento y conocer cómo pueden limitarnos nuestros propios pensamientos.

Observaciones

A lo largo del post hemos tenido en mente el dilema sobre si mencionar «persona proactiva/reactiva» o «actitud proactiva/reactiva». Este dilema surge de considerar que una persona puede ser proactiva o reactiva pero que depende de la circunstancia que viva, la actitud que adopta puede ser diferente de la tendencia de esta persona.

Concretamente, con eventos no normativos o considerados muy estresantes porque escapa de las experiencias del ciclo vital, se puede actuar de forma reactiva debido a la no preparación del ser humano ante dichas situaciones; por ejemplo, ante la muerte de un hijo, una violación, una catástrofe natural, entre otras.

Aun así, hemos querido diferenciar entre una persona proactiva y una reactiva dado que no queríamos dar lugar a confusión.

¿Qué es el neurofeedback?

El neurofeedback (en español, neurorrealimentación) es un tratamiento basado en las evidencias científicas del campo de la psicología que aboga por el uso de una nueva fórmula para entrenar el cerebro humano en un equilibrio emocional. Este nuevo tipo de terapia que llamamos neurofeedback se basa en los avances obtenidos en la investigación neurocientífica y psicométrica, así como en la aplicación directa en pacientes a través de la psicología clínica.

Mediante el neurofeedback se entrena a los pacientes, por una parte, para que sean conscientes de la actividad eléctrica de su cerebro, aprendiendo a autorregularse y siendo en todo momento conocedores del condicionamiento operante de cada individuo. 

La finalidad máxima del neurofeedback es que los pacientes consigan un equilibrio emocional mediante el refuerzo de una actividad cerebral completamente saludable, produciendo cambios duraderos y positivos en la mentalidad de cada persona. 

¿Qué aplicaciones terapéuticas tiene el neurofeedback?

La aplicación terapéutica del neurofeedback basa su actividad en enseñar a los pacientes a gestionar y ser conscientes de las ondas cerebrales que se dan lugar en su propio organismo. De esta forma, se entrena a los pacientes mediante refuerzos que ayudan a discernir ciertos patrones neuronales de las ondas del cerebro.

Así, se logra distinguir entre las ondas cerebrales funcionales, que aportan algo positivo a la vida de los pacientes, de aquellas ondas cerebrales disfuncionales que cuentan con una connotación negativa, produciendo síntomas y estados de ánimos negativos. 

Mediante la aplicación del entrenamiento con neurofeedback, los pacientes consiguen aprender a regularse, así como a producir ciertas actividades cerebrales que pueden ser más positivas o apropiadas para las necesidades de cada uno. De esta manera también se consiguen gestionar y eliminar ciertos patrones que pueden provocar desequilibrios emocionales, consiguiendo unos resultados mucho más compensados. 

Neurofeedback: fases del entrenamiento 

Básicamente, el tratamiento psicológico mediante la técnica del neurofeedback se desarrolla en dos fases: por una parte, la medición mediante un electroencefalograma y, por otra parte, el propio entrenamiento. 

En la primera parte del electroencefalograma se realiza una medición objetiva del funcionamiento del cerebro del paciente, mediante sensores que captan la actividad eléctrica neuronal. Así, se puede analizar el mapa cerebral para detectar problemas en el funcionamiento, realizar un diagnóstico y crear el desarrollo personalizado de la terapia individual. 

En la segunda parte del entrenamiento por neurofeedback se extrae información se diversas áreas del cerebro y se procesan en un ordenador especializado que devuelve ese buscado feedback, con el que el paciente aprende acerca de su propia actividad cerebral. Después de esto, las sesiones se enfocan en ayudar al paciente a regular su actividad, aprendiendo a gestionar síntomas físicos y emocionales, conectando con su propio cuerpo y consiguiendo resultados positivos en poco tiempo. 

Ventajas del neurofeedback frente a otras terapias

El neurofeedback supone una nueva alternativa disponible frente a otras terapias psicológicas que se venían utilizando hasta el día de hoy. A pesar de que su aplicación es relativamente nueva, se ha de apostar siempre por acudir a centros homologados, con certificaciones de calidad y que utilicen estándares profesionales avalados de forma clínica y científica. 

Teniendo en cuenta este aspecto, lo cierto es que el neurofeedback puede presentar muchas ventajas en el tratamiento de ciertos trastornos y problemas a los que otras terapias no pueden hacer frente. Por ejemplo, resulta especialmente útil en terapias frente a adicciones como el tabaquismo, el alcoholismo y otras drogas, para tratar ciertos trastornos de atención  o para corregir algunos problemas de conducta. 

Además de esto, el neurofeedback también se está utilizando con resultados altamente positivos en cuestión de mejora de habilidades sociales, competencias horizontales y programas enfocados en el ámbito personal, laboral o deportivo. 

Señales de que es necesario volver al teletrabajo

El caso de Media Interactiva no es el de todas las empresas. Debido a diferentes factores, el tipo de actividad y el contexto, no todas las organizaciones pueden o deben regresar al teletrabajo. Pero, ¿cómo saber cuándo es momento de tomar este tipo de decisiones?

En primer lugar, hay que atender a cuán efectiva ha resultado la aplicación del trabajo remoto. En el caso de la empresa mencionada, por ejemplo, se registraron “cero contagios” de Covid entre los miembros de la compañía.

“Las personas están, siempre, en el centro de nuestra organización y es nuestro trabajo cuidar y velar por ellas. En una situación de pandemia, lo que está en juego es la salud de nuestros trabajadores y de sus familias”, opina la responsable de Recursos Humanos, Laura Morillo.

En el mes de septiembre, la empresa realizó una encuesta para conocer la opinión de sus trabajadores al respecto. En esa ocasión, el equipo votó mayoritariamente por la opción de volver al trabajo presencial, pero hacerlo de forma híbrida: con trabajo presencial por las mañanas en turnos y teletrabajo por las tardes.

Los índices de productividad son un reflejo de cómo se sienten los trabajadores. Por lo tanto, su opinión debe ser el principal indicador de cuándo es momento de volver al teletrabajo, cuándo adoptar sistemas mixtos o cuándo mantener formatos presenciales.

Los beneficios de una tomar decisiones empresariales fundamentadas

Cuanto mayor sea el análisis previo a una toma de decisiones, mayor será su tasa de éxito para la organización. Las opiniones positivas en torno a Media Interactiva, prueban que sondear la opinión del equipo y priorizar su protagonismo, se traduce en una buena reputación interna y externa.

“Es un placer ver cómo hay personas tan válidas, preparadas, agradables y dispuestas a resolver lo que haga falta en el momento que sea necesario, y que no dejan al azar ni el más mínimo detalle”, opina Manuel Ortiz, padre de la ganadora del Campeonato MOS 2018 que contó con el apoyo de Media Interactiva.

La satisfacción de los empleados cuando una organización los pone en el centro de sus tomas de decisiones, no tarda en llegar: “Es una empresa que te hace crecer en lo profesional y lo personal. Que te hace consciente de la importancia del ser junto al hacer. Que cuando caes y fallas no te juzga, te enseña a responsabilizarte y buscar la solución. En MI como en la vida, tú pones los límites», asegura Javier García, QA Senior con 3 años en la empresa.

Una opinión similar es la de Manuel Morgado, Software Developer que lleva 10 años en Media Interactiva: «Si me preguntas por mis opiniones sobre Media Interactiva es que pertenecer a ella, es pertenecer a una empresa llena de oportunidades, donde puedes crecer personal y profesionalmente todo lo que quieras, solo tienes que ver su progresión. Pero, sobre todo, pertenecer a Media Interactiva es pertenecer a una gran familia donde te sentirás miembro de ella desde el primer día.»

El teletrabajo, la organización de la empresa y la voluntad de los empleados

El trabajar “en casa” no es una práctica nueva, pero la pandemia la ha convertido en la modalidad más adoptada por las empresas.

Según la Organización Internacional del Trabajo, “las ventajas y beneficios que encuentran las empresas y los trabajadores son evidentes, y con el avance de la conectividad y de nuevas tecnologías crece el número de organizaciones que adoptan esta modalidad de trabajo”. Sin embargo, aclaran que “el traslado de quien trabaja en una posición presencial a una posición a distancia debe ser voluntario. Un principio fundamental del teletrabajo es que tiene que ser una elección voluntaria y no un paso forzado”.

Está claro que la emergencia sanitaria ha implicado el trabajo remoto incluso para puestos donde estas condiciones no estaban planteadas en el contrato. Pero, la OIT aclara que “la decisión de incorporar un empleado a la modalidad de teletrabajo debe ser producto de una decisión consensuada entre la empresa (eventualmente la gerencia del sector) y la persona”.

Las encuestas y otros métodos de participación como los planteados por Media Interactiva, en definitiva, son una buena forma de coordinar esfuerzos para que los nuevos escenarios laborales sean convenientes para la empresa y bien recibidos por el equipo de trabajo.

Profesionales en la salud mental

A través de la formación en colectivos desfavorecidos puedes optar a la especialización en algunas de las siguientes profesiones:

• Técnico de programas de prevención e inserción social
• Educador/a de equipamientos residenciales de diverso tipo
• Trabajador/a familiar
• Auxiliar de tutela
• Técnico de integración social
• Educador/a de educación especial
• Técnico de movilidad básica
• Mediador ocupacional y/o laboral
• Monitor/a de rehabilitación psicosocial

Principales colectivos desfavorecidos

Según nuestra práctica clínica creemos conveniente destacar aquellos colectivos desfavorecidos que hemos tratado y su intervención ha favorecido su integración y su bienestar social y emocional:

Personas con discapacidad intelectual

El coeficiente intelectual (CI) no es se puede trabajar ni mejorar y, por ello, en estos casos es relevante enfocar el tratamiento a partir de la potenciación de los recursos y la adaptación en el entorno del individuo. Eso se consigue a partir de la coordinación constante con la familia para que comprendan el diagnóstico y el nivel de funcionamiento de sus hijos, y con la escuela, para promover la aplicación de las adaptaciones correspondientes para beneficiar al niño o niña.

Personas con algún trastorno mental

Cada trastorno mental requiere de una intervención específica según el nivel de evidencia demostrado más eficaz para ese trastorno. El objetivo general es el empoderamiento del paciente ofreciéndole estrategias para compensar las dificultades y aumentar las potencialidades.

Personas con nivel socioeconómico bajo

Acompañar en el proceso de conocimiento de los recursos que des de entidades públicas ofrecen (ayudas para la vivienda, becas educativas, etc.).

Mujeres que tienen que hacerse cargo de la educación y el sustento de los hijos después de verse afectadas por la separación

Con procesos de mediación con ambos progenitores se pretende llegar a acuerdos priorizando los intereses del niño o niña. También se ayuda a encontrar aquellos recursos ofrecidos des de entidades públicas.

Integración de niños y niñas adoptadas

En primer lugar, se trabaja el vínculo terapéutico para, posteriormente, favorecer el vínculo con la familia adoptiva. Además, se buscan grupos de apoyo de personas adoptadas especializadas en el ámbito.

Además, es importante no olvidar otros colectivos que no hemos tratado pero que también son objeto de atención.

• Víctimas de LGTBIfobia
• Víctimas de violencia de género
• Menores no tutelados
• Personas sintecho
• Y otros

Conclusiones

Aumentar la concienciación de las dificultades sociales y personales con las que se encuentran los colectivos desfavorecidos y su repercusión negativa en la salud mental de dichas personas es vital para favorecer su integración y calidad de vida. Para ello, se necesitan de recursos económicos y de profesionales formados en el sector.

Formación en coaching

Para aquellas personas que quieran formarse en coaching, es importante tener en cuenta que la formación en esta disciplina debe de ser continua y específica para aquella problemática en la que quiera especializarse. 

La formación en coaching se realiza a través de talleres, cursos, conferencias, congresos, webinars y centros especializados en formar a coachers. 

Hasta ahora la gran mayoría de formaciones se realizaban de forma presencial, pero debido a la situación actual, muchos centros están potenciando su curso coaching a distancia. 

Uno de los centros que recomendamos desde Orientación Psicológica para la formación en coaching es Crearte Coaching, escuela de referencia y acreditada por instituciones nacionales e internacionales.

Escuela Crearte Coaching

El curso online que la escuela Crearte Coaching permite convertirnos en coach desde casa, con una dedicación aproximada de 200 horas.

Esta formación permite obtener una acreditación Coach ACC (Associate Certified Coach) de ICF, una vez se ha superado el curso y se ha cumplido con los requisitos de la Asociación.

El curso sigue una metodología pedagógica que permite integrar aprendizaje con un seguimiento personalizado, prácticas online, una supervisión individual, disposición de un mentor, manual de herramientas y foros de encuentro, entre otras ventajas.

Conclusión sobre el Coaching

Como dijimos al inicio del artículo, recomendamos el uso del coaching como herramienta de crecimiento profesional cuando la dificultad se encuentra en la consecución de los objetivos laborales. 

Para ello, es esencial acompañar a los clientes disponiendo de una formación que permita abarcar con éxito y eficacia las metas marcadas.

Asma emocional en niños

Cuando hablamos de desencadenantes psicológicos del asma no nos referimos a que es una enfermedad de origen pscológico, sino a que, en muchas ocasiones, existen factores comportamentales que juegan un rol importante en el desarrollo de la enfermedad.

Estas observaciones permitieron a investigadores como Irwing y Livnat establecer una relación entre el funcionamiento del sistema inmune y el comportamiento. Además, se ha encontrado evidencia de que los niños asmáticos presentan psicopatologías en mayor medida que los niños que no lo son.

Otro elemento importante es la propensión de los padres a desarrollar psicopatologías relacionadas con la preocupación derivada de la condición de sus hijos.

Los hábitos también son importantes

La ansiedad y depresión son los principales problemas abordados por profesionales de salud mental con respecto al asma. Sin embargo, la adherencia al tratamiento (es decir, la disciplina con la que el paciente sigue las indicaciones) también es otro elemento que causa complicaciones durante el curso de esta enfermedad.

En este apartado también juega un rol fundamental el experto en salud mental, pues resulta importante fomentar un cambio de comportamiento que permita, tanto al paciente como su familia, seguir las indicaciones médicas con mayor facilidad.